La prostatitis es un término general que se usa para describir las afecciones inflamatorias de la glándula prostática (glándula prostática). Esta afección puede ser muy dolorosa y deberá consultar a su médico.
La glándula prostática (próstata) es una glándula pequeña que solo tienen los hombres. Se encuentra entre el pene y la vejiga.
Los principales síntomas de la prostatitis, como dolor y dificultad para orinar, malestar en la zona pélvica, suelen aparecer y desaparecer a lo largo de varios meses, pero en ocasiones puede presentarse de forma repentina, y luego se requiere atención médica urgente.
La prostatitis afecta a hombres de todas las edades, a diferencia de otras afecciones de la próstata (como el cáncer de próstata o el agrandamiento de la próstata) que ocurren comúnmente en hombres mayores.
Información de próstata
La próstata es una pequeña glándula que se encuentra entre el pene y la vejiga y rodea la uretra (la uretra que transporta la orina desde la vejiga hasta el pene).
La próstata participa en la producción de semen. Secreta una secreción blanca que contiene un antígeno prostático específico y diluye el esperma que se acumula en los testículos.
Hay dos tipos principales de prostatitis:
- Prostatitis crónica, el tipo más común. Los síntomas duran al menos 3 meses, aunque pueden aparecer y desaparecer y su gravedad puede variar. No siempre es posible establecer la causa de la prostatitis crónica.
- Prostatitis aguda: los síntomas son graves y se desarrollan rápidamente. Este tipo de prostatitis es causado por una infección bacteriana de la glándula prostática. Esta enfermedad requiere atención médica urgente, ya que sin tratamiento con antibióticos, la próstata y las áreas circundantes pueden verse afectadas. Según las estadísticas, 1 de cada 10. 000 hombres padece prostatitis aguda.
La prostatitis crónica puede ser difícil de tratar porque hay poca información sobre su causa. En la mayoría de los casos, no hay infección bacteriana.
La prostatitis aguda bacteriana se trata bien con antibióticos. En la mayoría de los casos, la recuperación completa se logra en 2 semanas. En algunos casos, los síntomas de la prostatitis regresan y se requiere tratamiento nuevamente.
Los síntomas de la prostatitis.
La mayoría de los hombres con prostatitis tienen una forma crónica de la enfermedad en la que los síntomas pueden aparecer y desaparecer durante al menos 3 meses. Posibles síntomas de la prostatitis crónica:
- dolor en la región pélvica, así como en el pene, la espalda baja y las nalgas;
- dolor al orinar;
- necesidad frecuente de orinar;
- Dificultad para orinar, por ejemplo, termina, luego comienza o no comienza de ninguna manera;
- dolor durante la eyaculación, que puede contribuir a una violación de la potencia;
- una sensación de malestar en el perineo (el área entre el escroto y el ano).
Los síntomas pueden cambiar de un día a otro: a veces te molestan especialmente y otros días se observan de forma leve o apenas aparecen. A veces, también puede experimentar fatiga, dolor muscular o articular y fiebre.
Si los síntomas de la prostatitis son graves y aparecen de repente, consulte a su médico de inmediato. Este tipo de prostatitis se llama prostatitis aguda y requiere atención médica urgente para tratarla. Si no se trata, se puede desarrollar una condición peligrosa llamada retención urinaria aguda.
Causas de la prostatitis
Las causas de la prostatitis crónica aún no se comprenden completamente. Se cree que esta enfermedad no siempre ocurre en relación con una infección. Independientemente, es posible que le receten un curso de antibióticos.
Se cree que la prostatitis crónica es causada por varios factores, que incluyen: flujo de orina alterado, problemas con el sistema inmunológico, el sistema nervioso y los músculos del piso pélvico.
Sin embargo, no está del todo claro qué sucede en el caso de la prostatitis crónica causada por bacterias. Los médicos no tienen una explicación clara de cómo las bacterias pueden infectar la glándula prostática y causar síntomas persistentes que aparecen y desaparecen durante muchos meses.
Según una versión, las bacterias se propagan desde la uretra o los intestinos hasta la próstata y crean una biopelícula en sus superficies internas. Una biopelícula es una colonia de bacterias pequeña pero muy densamente poblada cubierta con una superficie protectora pegajosa, una especie de placa que a veces aparece en los dientes.
La prostatitis aguda generalmente es causada por bacterias que ingresan a la próstata a través de la uretra.
Diagnóstico de prostatitis
Análisis de orina, que determinará el contenido de bacterias en ella. El médico también puede examinar el recto. El recto está ubicado al lado de la glándula prostática, por lo que su médico puede saber si está inflamado con un dedo insertado en el recto. Las pruebas y exámenes descritos anteriormente pueden mostrar que tiene prostatitis bacteriana aguda.
La prostatitis crónica se diagnostica preguntando acerca de sus síntomas y descartando otras afecciones que puedan estar causándolas. Para descartar estas afecciones, es posible que le realicen un examen rectal o un análisis de sangre.
Las pruebas de imagen, como la ecografía (ultrasonido) de la próstata o la tomografía computarizada, también se pueden utilizar para determinar la causa de los síntomas.
El examen de la vejiga se puede realizar con instrumentos especiales, como un cistoscopio. Un cistoscopio es un tubo flexible con una fuente de luz y una cámara de video al final. El cistoscopio se inserta en la uretra (uretra). Con la ayuda del dispositivo, el médico ve la superficie interna de la uretra y la vejiga.
La prostatitis crónica se confirma con los siguientes síntomas:
- dolor en la ingle, genitales y / o glúteos;
- dolor al orinar;
- dolor durante la eyaculación (eyaculación);
- Dificultad para orinar, como tener ganas frecuentes de orinar o sentir que no ha vaciado completamente la vejiga después de orinar
- los síntomas persisten durante 3 meses o más;
- se excluyeron otras posibles causas de los síntomas.
El análisis de orina o semen puede determinar si la prostatitis crónica es una prostatitis bacteriana o no bacteriana.
El tratamiento de la prostatitis
La prostatitis aguda se trata con antibióticos en pastilla. En la mayoría de los casos, se prescribe un curso de 4 semanas. Sus síntomas deberían desaparecer en 2 semanas, pero es muy importante que termine el ciclo de antibióticos para evitar que la infección regrese.
El dolor se puede aliviar con paracetamol y / o ibuprofeno. Si el dolor es particularmente intenso, es posible que le receten un analgésico más fuerte, como la codeína.
Para el tratamiento de la prostatitis crónica, se prescribe un tratamiento con antibióticos en tabletas de 4-6 semanas. También es posible que le receten un tipo de medicamento llamado bloqueador alfa. Los alfabloqueantes ayudan a relajar los músculos de la próstata y la parte inferior de la vejiga, lo que facilita la micción al mejorar el vaciado de la vejiga.
Posibles efectos secundarios de los alfabloqueantes:
- mareo;
- dolores de cabeza
- debilidad;
- poco o nada de esperma durante la eyaculación.
Una vez que haya terminado su ciclo de antibióticos, lo derivarán a un análisis de orina o semen para determinar si queda alguna bacteria en la próstata o cerca de ella. Si los resultados de la prueba son positivos, es posible que se requiera un ciclo adicional de antibióticos.
Al igual que con la prostatitis aguda, se puede tomar paracetamol y / o ibuprofeno para aliviar el dolor.
Si se descubre que la prostatitis no está relacionada con una infección, no se requerirán antibióticos. En este caso, se le tratará con alfabloqueantes, paracetamol e ibuprofeno.
Se han utilizado varios otros fármacos para tratar la prostatitis crónica no bacteriana, pero no hay pruebas suficientes de su eficacia. Eso:
- finasterida, un medicamento que se usa comúnmente para tratar el agrandamiento de la próstata
- fluoxetina, un antidepresivo que se usa comúnmente para tratar la depresión
- gabapentina, un medicamento que se usa para tratar el dolor crónico;
- La amitriptilina es un medicamento que se usa (en pequeñas dosis) para el dolor, para el tratamiento de enfermedades de la vejiga y para los trastornos del sueño.
¿A qué médico debo contactar si tengo prostatitis?
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